助力后疫情时期我国民营医院加速转型发展，积极贯彻落实国家卫健委“民营医院管理年”活动各项要求，引领广大民营医院转观念、清思路、重行动，主动以“管理年”活动为契机，全面加强内部管理运行机制和专科服务能力建设，不断提升医疗服务质量和整体竞争优势，实现困境中谋发展。
以下为上海国龙医院院长郭龙在本次论坛中的精彩演讲，由云现场整理。
谢谢主持人！说明大家对我们民营医院党建还是感兴趣，今天早上还有这么多人来参加，说明我们民营医院分会选这个题还是选得挺好，也能引起大家的共鸣。事实上关于民营医院党建这个问题，我们在认识上可能还有一个逐渐发展的过程，我们大家怎么去通过党建来引领企业的文化建设，这还是要有一个逐渐认识深化的过程的。
一、引言
（一）困惑：
比如说我们在座的各位，不管创始人也好、我们院长高管也好，或者说我们是学术研究的人员，我们民营医院现在发展二十多年了，我们遇到这么三大困惑。
第一个问题就是人人都想办好医院、做好老板。这一点我们坚信，几十年来，大家都是这样的。但是在这个问题上就有一个需要解决的，我们到哪儿找人才？过去三国时期有一个郭嘉就讲，欲效周公礼贤天下，要像他这样思考。
第二个问题，做谁心目中的好医院好老板。这个问题时间长了以后，往往会出现一些问题，什么问题？究竟顾客在哪里？企业生命周期有一个很厚的一本书，实际上我们在发展中间经常会出现这样的问题：我们的顾客在哪儿？内部顾客、外部顾客在哪儿？时间长了以后，往往会出现这样的问题。因为全世界国家也一样，企业也一样，敌人就是两件事：一是时间长了以后的官僚主义；二是评价不公和分配不公。
第三个问题，企业的公敌是什么？有了这样问题以后，我们怎么解决？尤其是做了二十年、三十年的民营医院，可能对这一块更有深刻的了解。
（二）行业解难题：
1.我们为什么近两年来那么多的国人都要出去看病，因为我们是一个中美合作医院，我老伴儿也去看了一次病，中国公立医院很难做到这样，它的体制各方面很难将来与国际接轨上做到多深入，因为公立医院是保基本，民营医院要看到未来十来年的发展。
2.如何抛弃意识形态僵化的国情观点，古为今用、洋为中用的哲学思想来揭示东西方本质差别在哪儿。我们毛主席老人家讲“洋为中用，古为今用”我们今天还是可以使用的。
3.全球化背景下中国民众医疗价值需求究竟是什么？
刚刚开的十四届五中全会，已经提出了两个观点，一个是我们定了未来五年发展计划，还有一个2035年的愿景目标。到那个时候解决两大问题，人民健康问题和老年问题。我想如果说我们基本按照中央的调子，基本实现现代化，也就说居民收入在现在基础上翻一倍以后，老百姓对于医疗可能都会发生质的改变。这都是我们目前行业怎么要去做的一些事情。
（三）公司衰退的原因
这也是我们多少年要思考的问题，公司衰退的原因，根据企业生命周期讲，从成立那一天，就注定未来某一天要死亡，这是肯定的。我们从产房里面生出来那一天就意味着我们要死掉。作为企业来讲，现在大家对于人的周期已经开始琢磨了，但是对于企业的周期还是要考虑的。那么衰退有哪些原因呢？
1.自己所拥有的能够改善民生和顾客体验度的权力被部分团体利用了。
2.如何确保公司所作所为符合公司和顾客利益，一个是外部顾客，一个内部顾客，世界上成功的优秀的企业一定会找到这样一个答案。
3.许多公司失灵，都与“俘获”有关。我也是搞了二十五年多了，好多企业发展中间有这样那样的困难，把它认定是钱的事，结果引进一个什么人来，可能会引起这个企业路线的改变。所以这些问题我想是我们一定要作为咱们同道要经常思考的问题。不思考这些问题，单纯光去做可能会有问题。
（四）出路
出路在哪儿？我们还是要探索中国社会办医，如何在中国共产党领导下，把白求恩精神融入到我们企业体制和机制中。因为我们现在的白求恩精神，在这些年来，我行医已经40多年了，我们好多写在墙上，喊在口号上，怎么能够把它融入到我们现实的运行机制和体制中间，有血有肉的融入这中间。所以说我们医疗，既然喊着再过十五年左右，要初步进入到现代化国家，那么人民更加幸福了，这个幸福的标准是与国际接轨的标准，这个国际接轨就是要有这么几个情况：
一是就医体验，我们中国现在大部分主体是公立医院，是政府办的，它是以患者满意度为核心的评价标准。事实上在欧美发达国家，人家从上世纪80年代开始，或者说从70年代开始，就已经探索患者体验度，体验度和满意度不一样，满意度是一个大概念，得了阑尾炎，我给你诊断准确，把手术做了，治疗好了，没有出问题就是满意度。体验度是这中间每一个细节，还有不同知识结构、社会背景的人怎么去看待的问题。所以在欧美发达国家，床人比基本上是在一张床5到15个员工之间，并且床位从1971年开始到现在，40多年时间了，美国的病床已经减少了38%，他们人也在减少。所以说我们整个怎么去理解，国际接轨的就医体验这个需要关注。
二是回归本源慈善经营模式，企业不挣钱是不可能的。但是当你挣钱了以后，你能生存下来以后，一定要回归本源。我们医院和企业或者说工厂是截然不同的，是不一样的，这个咱们不在这儿去说。
三是培育一代一代年轻人不断创新体制，让党和政府放心，让患者有一种品牌消费感，我们中国协和医院，大家觉得在那儿有一个业务学术会议上，70多岁老太太，一上台说是协和医院生的，还有品牌消费。员工要有自豪感。
所以通过这样一代一代人的努力，才能解决我们的问题。因为我们大概占医疗资源1/10左右，机构数据多得很，两万多家，但是未来怎么去发展，这是我们一定要思考的一些问题。
二、建立与党的初心与使命一致的信仰共同体
我个人有一个体会就是两个共同体建设，第一个就是建立与党的初心和使命一致的信仰共同体。企业要搞一个顶层设计，比如说我们有创立五年、十年、十五年、二十年、三十年，你越到后面以后，说白了，你的成就和大的信仰共同体一致的时候，你的成就感、你的员工成就感才会出来。这就是我们为什么要这样考虑，这就是从顶层设计上来讲就是要坚持我们的信仰，坚持马列主义和毛泽东思想，还有我们习近平新时代中国特色社会主义制度顶层设计，我们要和它在一起。我刚才说了五中全会已经开了，紧接着在未来15年，这个时间很短的，我们收入翻一番，基本实现现代化的时候，现在的人可能对医疗的认知都会发生改变，所以这都是我们要去慢慢思考的，不是说我们怎么去做市场。
（一）改革开放——民营医院发展的春天
我们在民营医院里面，一个是监管的问题，我们都说不公平，我们心态调整一下就公平了，因为公立医院是政府办的公共资产，民营医院是社会市场经济的产物，我们不要去想着其他的问题。前一段看到一个经济学家讲了一句话，我们中国的企业特别强调政策，政策是有关系，但是我们 没有党和改革开放好的政策，没有我们今天在座的这些人在这儿讨论民营医院怎么去发展。当年1995年发布文件，1996年出了这么多民营医院，所以我想这个还是要认识清楚。我在这个行业待了25年，从一开始的补充到去年的重要组成部分和重要力量，这实际上都是对我们的肯定，我们要看看已经逐渐被认可，这个不可能说今天明天就实现，因为一个人成长也是有一个过程的。
（二）现代企业内在问题——技术进步带来的身心健康问题
实际上我们现在企业内部存在问题就是技术进步带来的身心健康的问题，包括国民的问题。
1.新技术、智能化、网络化、无私密，没有私密的情况下对劳动关系的挑战，整体上通过我们这些年的发展，体力劳动者减少了，包括现在农村里面都不像我们下乡时候的劳动体验，福利保障有了，也就是说人人只如果没有劳动能力，完全可以吃饱，不会饿肚子。
2.公立机构这些年变化太大了，尤其是这一次新疫情，据不完全统计，全国新建三甲医院就要投入563个亿，所以这个市场是越来越大的。竞争当然越来越激烈。
3.马克思说现代社会是一本打开了的心理学。他认为，工业历史和工业存在是可以感觉到心理学。所以说民营企业如何创造一个良好的文化氛围，以激发员工更强烈的幸福感、价值感、归属感。我们企业在这里面往往认为就是一个钱的问题，这个是在马克思过去也讲过一段话，不要认为普通劳工是为了钱自私自利工作，它们也是有自己的理想的。所以如何深化研究理解员工的个体，这是现在全世界企业要研究的问题，一个是理解员工的个体，二是要通过内部运行机制，来深化研究这个群体，三是要不断提升全员的幸福感。
这是从上世纪1967年，美国人新工业革命那一本书发表以后，后来人们慢慢地对梅奥工业文明社会问题，人们认为现代情况下，我们要解决现代化的企业，有这样一些问题。
（三）医院坚持党领导的现实意义
1.中国共产党是一个为人民谋福利的长期执政党，我们可以看到，一做规划就是5到15年的规划，不像一般其他国家的政党。因为在这个问题上有一些看法，国际上认为西方那一种民主才是民主，其实不完全是那样，因为民主是两个，单界面和多层面的，这才叫民主和不民主的问题。
2.我们有马列主义毛泽东思想，我们70年发展很快。按照两个一百年和奋斗目标，目前来讲，民营医院市场上新时期医疗领域一定到最后越来越发展，人们对美好医疗服务的体验，一个是不充分，一个是供给不足的问题，一定是这个问题。所以说我们按照这个，符合国内患者，要到当地去看病，能有一个良好的感觉，不要再出国了，这个主要还是我们民营医院要在这里面发挥起来作用。
（四）医院党建的内涵
作为民营医院党建做什么？基本上这么几条：
1.这也是本人这么多的看法，有一次有一个记者问我，您做这么多事情，党建能占你们企业多少时间？我说我也不知道，但是我本人研究马列主义、毛泽东思想一辈子。像读毛选，通读三遍，最起码两遍是认认真真通读的，听党话跟党走，梳理一个全心全意为人民服务的思想。
2.以白求恩为榜样，树立精益求精、毫不利己专门利人的氛围。
3.做百姓患者心目中好医生，要有同理心。任何一个医院你是离不开患者的，任何一个患者都会离开民营医院。或者说离开任何一家医院。这就是我们怎么用一个同理心不坑不骗的状态，不要在市场上和顾客博弈。
（五）工作范畴
1.促进医院业务发展。因为我们这个医院，稍微插一句，我们是整体上在党委领导下，对这个非常关注。
2.防止政治腐败。我在公立医院待过在 政府也待过目前来讲，我们民企真的是很厉害的。这个腐败不是说别的，不规范，那一块还是很厉害的，这就是我刚才说的被俘获的问题。
3.防止经济上的腐败。我们一千多人的企业，没有家人亲戚，全是员工管理，数亿的采购，这个数量都很大的，所以还是要通过纪检委来管理这个事情。
4.防治医德堕落。任何时候都要把医德医风抓起来。
5.用党的初心和使命形成慈善的经营模式，回归医疗本院，端正经营指导思想，树立劳资关系，确保可持续发展。
（六）未来落实四个面向
面向世界前沿科技；面向经济主战场；面向国家重大需求；面向人民生命健康。
这个说明和我们十五届全会、和十九大宗旨都是一样的，所以说如何让我们的患者走出去，将来变成医疗走出去，我们现在高铁走出去了，那么多走出去了，但是什么时候医疗走出去？因为我们是中美合作医院，他们有七十多个骨科、心脏科医生来往，第一条问你们怎么才能在病人这儿搞到钱？我真的感觉到很丢人，中国医生怎么在病人这儿搞到钱，这确实是我们要思考的一个问题。
这是我想说的通过党建建立信仰共同体，我们始终和这八千多万、九千万的党员队伍走在一起，我们承担着民族复兴、医疗改善重任的情况下，本院的幸福感全员幸福感、目标感、责任感会更强，这个时候就不那么太累了，这是我想说的第一个。
三、建立党组织领导下信念共同体
我们现在是法治国家，要建立信念共同体，为什么要建立信念共同体？就是要尽量把它在公平公开透明的问题上，建立一个信念共同体，现在我们条件下，依法治国主要是三个：
一是要在这个范围内，人人都要心中有法规，我也做了二十多年，我们现在有一些趋势，我把病看了，其他不管，你必须要有法规意识。
二是人人自觉遵守法规。
三是人人要相信，别人也在守法，尤其是领导也守法。我是一个老的共产党员，我的办公室和主任医师都一样十平米办公室。
1.如果说信仰共同体是意识形态，信念共同体一定是体现在我们行动中点点滴滴。我们要有完善的规章制度，国家地方法规，单位要有一些制度规章，这个要健全。
2.选择适合自己发展道路。我们企业来讲就是三个：一是顾客价值创造企业，二是资源占有企业，权力寻租企业。实际上公立医院基本上就是权力寻租，有强大的财政。资源占有，一般来讲很难有资源，我们民营医院一般不会有院士，不会有祖传秘方，只有你做到顾客价值创造。对于医院战略来讲，有防御性、前瞻性、分析性。有的适合于投资，有的适合联锁，只有防御型，你的思考才能够更稳定。
3.建立信念共同体，为什么要这样？民营医院只能自己整合自己，我们在座的各位可能有想过，你过了五年，最多七八年，如果不进行产业升级，可能就会慢慢走下坡路。所以，这个时候就是我们要注意的，党的政策只是一个引路，最主要靠我们自己的原创性能，企业发展的好坏，实际上员工是最主要的，就是你有没有用白求恩精神建立这么一个群体，一个是原创性，这个也有，英国人写的一本书原创性，原创性实际上就是组织队伍的一个过程，美国人最近写了一个《团队黏性》，这两本书在指导我们如何建立团队。还有加强日常流程管理、质量管理，流创新，这些都需要我们关注。
4.在这个背景下，我看到很多的同道，医院就像有这么一个市场一样，今天来一个姓张的专家搞耳鼻喉，过两年来一个姓王，我们再搞一个眼科，这就是说我们医院定位不清楚，思想混乱，整个社会其实就是两个，一个是可变化知识，一个是不可变化知识，可变化知识就像这个产品说明书是最典型，我们读完是什么就是什么，对于医院来讲，像一个病，实际上是一个综合的干中学、学中干的知识。所以说医院一般发展一定要有这样的角度认识。
5.医院功能定位，做外科大手术、内科急重症，我们从06年看到DRG以后，把门诊量减了十几万，并且我们把住院挂床缩短住院天数，我想在这儿呼吁各位同道，医院将来一定是做外科手术，看内科急重症，如果说我们还是做基层医院，恐怕你要受制于国家政策约束，因为将来社区中心一定是国家政策在控制的，我钱多的做得好一些，做得规范一些。这就是将来发展上需要思考的问题。
6.建立建设要素，依然要有目标，最主要的是下面工作目标，如何进行评价，我们评价民营医院，一定是两个，一个是评价医院，一个是评价院长的。医院是什么？同行信赖，不是百度信赖，要有市场份额，还要对人才资金有吸引力。对院长评价，我们在座老板很多，这个话是抛砖引玉，一定是在任期内问题少，把问题多、问题复杂实现问题少这样一个状态。
7.价值创造型医院究竟如何成长？这就是说我们的教育+培训。现在全世界公认的一个观点，企业的赋能是看员工受到多少培训教育，不是得到多少钱，所以说我们未来在赋能这一块上，企业要不断的赋能，尤其未来这一二十年大变革的时候，由今年脱贫，实现小康，再到2035年，初步进入到社会主义现代化的国家，我们企业如何增长，恐怕教育大家要投资。我就这一个小的民营企业，从国外培训教育已经有三千多万，大量与国际接轨，这样我们才能够有更好的成长。
8.组织框架设置原则，我们现在的医院，在党的领导下，医院核心价值是什么？“以医生为代表的技术，以护理人员为代表的服务和管理”这就是我们的核心价值。作为医院来讲，按照中国的共产党这种指导，还是要做好患者员工的工作。
9.组织框架特点：刚才也在这儿说了一下，我们运行特点在这个里面，一定要防止单面性的顶层权力集中，我们这几年感觉为什么用党委管比较好呢？我们单位大，一百五十多个党员，我们把直补建在连队上，用党委来管理，这就解决单方面顶层权利集中。第二个问题，建立多面性的民主政体，方方面面意见要来，我们只要是多面性政体，并不是说要搞什么选举。另外我们在体制上也改了，指令是医生发出来，不是院长发出来，你看我们倒三角，党委、董事会都在下面，整个一个倒三角的体系。医院氛围几个中心，有点像国外医院那样。
10.建立信念共同体，如何来评估？
当医生们的表达，能用同样的故事来表达问题。
（1）原自于自己同理心的见解，也就是我们换位思考的见解，只要医生换位思考，我们医生收入很高的，一谈见解就看穿什么品牌，坐什么车子，有没有一个同理心的建设。
（2）要把我们企业的平台当做实现个人激情和创造里的平台。
（3）技术上要不断获得突破。因为现在的医院基本上是这么几个，医疗问题就是要搞好顶层设计，同时要搞好运行机制，效率越高越好。第三个问题，要不断改进服务技术和服务技能。
（4） 服务于管理不断改进往往是源头于患者角度“自我抱怨”。
只要这么几条在了，按照我们党的领导，全是为人民服务几条，这个时候表明你这个医院在正确道路上行走。
在后电商时代，我们也需要白求恩精神，我就在这儿不多讲了，我们逐渐到地球村，还要考虑这个问题，就是怎么和国际接轨的问题。我们这一家医院，当然民营医院是这样的，每一个医院都有自己不同的经营策略，没有什么完全可复制性，这和公立医院是不一样的，这也就是毛主席在论持久战里面说的，新生力量往往会取胜，因为你不受那么多的限制，你自己去找一条道路，它不像公立医院，全中国都一盘棋，这个做法是不一样的。所以我觉得未来恐怕大量的扩床，真的还是要思考的。
关于专科建设方面，我们也是考虑到信念共同体建设，要有国际接轨的想法，最后我想谈谈我们这一家医院的经营，我们药占比已经下降到11%，平均住院天数大踏步在下降，所以这个时候，因为大家都知道，在欧美国家住院哪像我们住院多长时间，所以我们医院髋关节置换平均6.3天，并且当天或者第二天就能下地，脊柱也是6.7天，因为我们量比较大一点。这样我们一定要有一个实实在在的数据，要通过党建，和国际接轨，最后变成你的结果出来。
最后我想说的是民营医院的发展还是要带着激情，拥抱孤独。没有多少大事，每一天都是小事，我们要建立活的组织，建立两个共同体，再强调一点，信仰共同体和信念共同体，信仰共同体是我们冲着一个目标，是我们初心使命的方向建设，信念共同体是在公平公开透明的基础上法治建设，只有我们把这个东西融入到日常工作中间，员工在物质和精神上需求得到了满足，保证整个组织自发写作，这个时候我们才能够逐渐形成独特的中国特色党的领导下民营医院文化。我的发言完了，谢谢！
