助力后疫情时期我国民营医院加速转型发展，积极贯彻落实国家卫健委“民营医院管理年”活动各项要求，引领广大民营医院转观念、清思路、重行动，主动以“管理年”活动为契机，全面加强内部管理运行机制和专科服务能力建设，不断提升医疗服务质量和整体竞争优势，实现困境中谋发展。
以下内容为各位嘉宾在本次论坛中就“如何做好品牌建设，打造社会办医机构差异化发展优势”为话题进行的讨论，由云现场整理。
主持人（龚海荣）：刚才杨院长将新华医院党建做了一个分享，新华医院也得到当地老百姓的认同，我相信也给我们在场每一位倾听者带来一些启迪。我们再一次掌声表示感谢！接下来还有最后二十分钟，如何做好品牌建设，打造社会办医机构差异化发展优势，有请
主持人崔学光
上海国龙医院郭龙
广东健翔医院集团董事长龙翔宇
河南大河医疗集团总经理张五成
成都新华医院院长杨波
主持人（崔学光）：我们根据大会的安排，接下来我们用半个小时左右的时间，召开一个圆桌会议，就大家关心的问题，请各位院长发表高见。圆桌会议主题是如何做好品牌建设，打造民营医院差异化发展趋势，我想给各位院长每人提一个问题，请大家畅所欲言，发表高见。
第一个问题是我们国家在1994年颁布了医疗机构管理条例，这个条例被认为是我们国家的民营医院有了正式的户口，它被认为民营医院的春天来到了，今天我们在座的许多院长也都借助这个春风，发展到今天。但是，这个条例二十多年来，一直把民营医院作为医疗机构的一个补充，到了去年，2019年，国家卫健委的十个部门印发关于深化医疗保障制度改革的意见，这个意见把民营医院提高到重要的组成，这两字之差，释放了怎样的信号，我们医院如何把握这个历史机遇，发展好我们自己，这个问题请郭龙院长谈谈观点。
郭龙：谢谢主持人提跨度这么大的一个深刻问题，这个问题我是这样看的，因为我是亲身经历的，1994年当时国务院总理李鹏，李鹏签署了一个医院医疗机构管理条例，那个时候民营医院才算是真正有了户口，在那之前我们民营医疗机构都是诊所、门诊部，没有医院这个。我本人因为当年在宁夏卫生厅工作，看到这个以后，也是第二年辞职的，1995年3月份辞职，大概从94年算起来也就一年左右，辞职去办医院。当时全国的门诊量，也就是民营医院门诊量大概整个2%到4%，最高的地方达到4%，达到4%是大部分在一些县，为什么县上民营医疗机构这么多？因为县域有局域性，有些老同志退休，一退休旁边搞一个门诊部，门诊量很大。曾经我去看过山西郓城一个县，我去了以后看儿科的排队，租那么一个门面房，外面都排着队，当时医疗条件也比较差。那个时候第一波民营医院基本上都是一开始在公立机构租房子，搞性病、美容的这些人出来了。所以说怎么讲呢？我们当时要看那个具体情况，全国住院服务量可以忽略不计，那就是1%不到，就这么一个现状。总体的开这个口子的想法就是说随着当时我记得我们讲的，随着人民生活水平的改善，多层次、多元化、多需求会激发，就在这个背景下，我们是第一批出来的人，我看这一次二十周年以上有几个人，我们当时那个时候出来搞民营医院。
实际上搞民营医院以后，原来没有出来，出来以后感觉很难，最早看到的市场很大，市场比较稳定，所谓的稳定就是说有那么多疾病，那么多发病率，你只要服务好就可以。但是进来这个门以后你觉得有好多困难：
第一个难处就是它要求比较高，和门诊部不一样。
第二个，监管比较严，国家的监管是一点点不含糊的。尤其这几年越来越严格，当然我们的量也大了。
第三个，最主要的是那个时候社会上基本不看，我一点没有打过广告，一说民营医院，就像某某医院差不多，就认为你是做一个生意的事情，这是那个时候的一个看法。
第四个，更难的是国家也没有重视，我觉得那个时候一开始出来，没有发票，税务局不登记，你就没有发票。财政事业单位发票又不给你，那个时候是公立医院不给你的，连一个发票都没有，你没有办法，你弄一个发票，我就说上税，税务局说我们还没有这个系统，社会上不认可。
后来通过慢慢的发展，大概到了2005、2006年的时候，一个是我自己企业发展，最主要看到国家越来越整体上工商注册、税务注册，一开始工商也不给注册，税务配套政策出来来。
更可喜的这十来年，我们老是用一个名字，说医疗机构数量多，这个还不完全准确，我们的资源有人算过，整个这个资源占中国医疗资源的25%左右，那就是说我们服务17%、18%、19%、20%差不多，不能看机构数，机构数量大，但是服务规模小。现在我们已经到这么多，并且有相当一批医院已经成了当地很有影响力的医院，已经成了当地的患者首选，和公立医院一起成为老百姓首选医院，这是第一个。
第二个，探索医疗将来怎么去发展的这么一条路子，因为我们在25年前相比，我们根本就不知道中国民营医院怎么发展，那个时候我们也不知道国际上的发达国家怎么做，像现在的五中全会已经提出来了，到2035年基本实现现代化，实际上我们医疗就要冲着现在欧美国家或者现在发达国家地区，要向这个方向去的。所以这个时候服务人群增大，1/5是有的，门诊住院1/5有了，1/5人群，整个国家从政府社会学角度上讲，已经受到重视了。所以，我们现在有相当一部分医院，比如说专病专科医院已经做得很好了，所以我觉得这也是充分反映了党的改革开放好的政策，民营医院有了发展，返过来以后，我们由“补充”到“重要组成部分”，也是社会和患者医疗市场对我们的一个认可的过程。谢谢！
主持人（崔学光）：谢谢郭龙院长，第二个问题，当前，我们国家民营医院面临最大困惑是信用危机的问题，由于受前几年魏则西事件和扫黑除恶的事件，以及社会舆论推波助澜，使民营医院整体笼罩上的信用违纪，一只老鼠坏了一锅汤，如何摆脱危机，重塑民营医院形象，建设社会美誉度高新时代好医院，有请张五成院长。
张五成：谢谢主持人给我这个发言的机会，我是这样想的，医疗行业是在我们国家从70年代末、80年代初改革以后一座孤岛，发展比较滞后，在80年代初、70年代，我们感觉到那个时候你买鸡蛋、买肉都要到食品店，买粮食要到粮所，买肥皂、商品要到供销社，没有一个民营个体的。80年代初，最初的时候，像粮食供销这些单轨制打破以后，个体户可以到肉店买，有的开小的代销店，村村庄庄开代销店，那个时候一样是公家没有倒，粮所也有，小的代销店有没有信用危机？有信用危机，但是最后现在还有公家的在大街上卖粮食的店吗？没有，还有供销社上吗？没有，现在变成一个一个超市，买肉买粮食都到超市里面，这个超市有几个是国有的？我觉得没有。所以对于信用危机，它是一个行业改革开放跟政策有关系，也跟人的观念有关系。当然，也跟发展阶段泥沙俱下有关系。
就像我们来到郑州，就像黄河母亲河一样，低处看九曲十八弯，高处看滚滚向大海，医疗行业改革也是改革最晚的，允许私人办医院允许非公办医院最晚的行业，它比其他行业已经晚了十几二十年，我觉得信用问题也是靠我们郭龙院长，非常有情怀的，像一个一个好的医院越来越多，就像一个一个珍珠串起来就是一个项链，具有项链效应，我们还是要像看黄河一样，在低处看九曲十八弯，最终是滚滚向大海。
再一个社会要走S型，我们有一个很深刻的感觉，像这一次的疫情，疫情对我们民营医院做得好坏没有关系，跟信用也没有关系，但是中国这几十年，改革开放几十年，一直有一种极左的思想在时不时蹦出来吆喝一声。这次疫情大家说还是要靠公立医院，民营医院没有用。但是我们是从公立医院出来，我们是了解的，2003年SARS那一场疫情，我当时在县医院，都是没有办法，都是改造临时隔离措施，正是那一场疫情2003年，国家拿出来大量的钱把我们地市级省级县级公立医院专门建设，当时给一个项目一千万，建了当年传染病双通道的楼，这一次疫情恰巧是那一年的投资，所有县里面隔离医院，为什么放在县医院，就是因为那一次建的那一栋楼在起作用。所以很多极左的人或者别有用心的人叫嚣的时候不了解这个情况，甚至不愿意看到这个情况。
这一次疫情能够有效控制和2003年国家SARS投入有关系。这次疫情很多人反思，国家投入这么多钱，一投都是上百亿建公立医院楼，为什么建大楼的时候不可以做出来一栋楼，平战结合，平时我是治疗病人的，战时通道是符合疫情要求的呢？我觉得政府在这些方面也缺位，考虑得不多。政策上，这两年也有点偏左，一时向右，一时向左，小平同志说不仅要防右，更要防左的问题，左的问题一直给中国造成巨大的伤害。
所以品牌问题，除了我们自己努力以外，也有政策的问题。也有全国人民全党我们领袖级人物决策层高层看问题的角度问题，这也不是单纯民营医院靠自身能力就能把你的信用建好的。你的信用建得再好再努力，政策一个左转弯又受不了。民营医院保生存保品牌，还有一个漫长的时期。但是我们就像当年的供销社粮所一样现在已经看不见了，到处都是多元化的，所以我觉得我们还是应该有信心。
主持人（崔学光）：现在不仅仅是民营医院，公立医院都面临信用的问题，过度检查、过度医疗，成为医院的代名词，刚才张院长谈得非常好。当前国家要求党组织在民营企业要全覆盖，而且要三个党员以上的员工都要建立党组织。我们如何把党的建设作为推动业务发展的动力，这个问题请咱们龙翔宇书记谈谈您的高见。
龙翔宇：刚才我分享了一个部分，党建和医院的日常管理工作怎么结合起来，以医院管理满意度上升为假设的命题，融入党建，其实党建应该还在人才建设上，骨干是党员，党员应该也是骨干。这是在人才培养上，刚才我们杨院长也提出了。其实我再想补充的就是要通过党建引领医院或者集团的战略规划，是我从做党代表之后没有机会，习总书记在广东代表团人大的时候，从十九大报告一直到现在，每一次重大政策调整，我都主动去学习，主动申请去做辅导课，目的就是想更深入地了解国家的政策，知道企业下一步的走向，为我们未来的战略做定位。
我觉得党建做得好，也是争取资源的重要途径，大家都知道，刚才我们郭龙院长也说了，民营医院发展的春天是不是来了？其实很多人感觉到现在是寒冬，为什么？因为通过政府的手段越来越多的资源笼罩在公立医院，原来说的人才资源，三甲医院基本上垄断，就搞一个多点执业，现在还是各种原因实施不了。社保支付资源，第三方的资源，倾向于公立医院，医联体、分级诊疗，病人资源也被公立医院垄断了。所以，不是我们做得不好，其实我也是佛山民营医院第一人，做了两任佛山民营医院协会会长，也不断争取条件，我感觉我们今天的民营医院发展生存文件是比以前好多了。
但是为什么冬天又来了呢？我们在夹缝中生存，通过党建赢得政府信赖，让政府不要把太多的资源完全集中在公立医院去，所以我最近佛山“十四五”医疗规划，请了北大专家组，我说知道你们北大偏向公立医院的，但是我还要讲。中央办公厅有一个老师，想问我怎么样做合作并购，从北京找了我。我又跟他聊了这些，他说你这些东西很好。我说现在不是我们的政策不好，第一，资源流向有问题，第二，对手太强大，投入太多了。第三，给民营医院政策有问题，我记得两个月以前，民营医院协会有一个论坛，你给我说，说哪一条政策，我说哪一条政策都好，但是我们这个政府太有手段了，同一个部门要对你执行不同的政策，会有摇摆，需要你往这边靠，说你是医院要承担社会责任，需要你往这边靠，要他支持，他说你是企业，我没有这个任务，没有这个业务。把你挡得干干净净。
最后不同部门之间，这个部门需要的，这个部门说可以，第二个部门说不行。很简单的，我们要纳入门诊医保，社保局你分担公卫职能，卫生局说公卫职能早都分给公立医院了，一条挡死你。我们说要跟公立医院执行相同价格，他们说找社保局，那个是医改办，医改办卫生局主导，卫生局说我们没有说你，我们说公立医院，我们不管你的事，我们现在是两套价格体系，为什么没有获得感，是因为在执行层面整个民营医院的管理体系有问题的，其由于是最后落地层面，所以我想通过党建赢得政府的信任，让政府对你更多的支持，我上个星期通过了附属医院评审，但是三年前我要申请教学医院评审，是我们卫生局局长同意了，卫生局一个科员把我的材料压住，等过期了那一天，申报材料给省厅过期哪一天，才把材料送上去，说龙院长不好意思，好像过期了，你找找人吧，我说你什么意思嘛。他说这是公立医院做的你们民营医院做这个干什么。像这种是我们基层执行层面有问题。
我们卫生局可以准入，同时又说要过消防，消防局说规划局说没有规划，这个土地性质不适合，一条就挡死你，所以我觉得党建可以赢得政府的信任，可以得到更多的资源。当我找市委书记跟他谈整个民营医院社保分配问题的时候，他说真的这么严重吗？我说真的，那个电话打给分管副市长、打给局长，唯一的结果就是你上午有没有空来一下办公室，书记有时候讲得也不算的，你体谅一下，但是起码我给书记在一起，我们列席常委会的时候，当时说不用发言，后来我们书记看看我，最后回来说我看看他看着我，可能要准备发言了，最后习总书记在广东团四个走在前列，3月7号讲，3月8号下午，我们常委开了会，我们领导讲了，请基层党代表讲讲体会，媒体出来说怎么你去开市委会议了，市委常委的会议了？我觉得这个就是我们党建所能够达到的政府层面或者资源利用层面更加好的高度，谢谢！
主持人（崔学光）：谢谢龙书记的直言感慨和高见，下面最后一个问题，问我们杨波院长，大家都知道，企业和人一样都是有生命周期的，在国际上通常认为，一般的企业生命周期也就二三十年，咱们国家可能还远远达不到，入伍跳出民营医院的生命周期率，请杨波院长谈谈您的看法。
杨波：谢谢主持人，您问这个问题确实也不小，我是这样考虑的，因为我本人来自公立医院，公立医院建设模式，我们也是比较熟悉的，办医院嘛，要想生存下去，最重要问题就是只要有病人就能生存下去。如何有病人，我个人觉得有几点是必须要考虑的：
第一，办院理念问题，这个涉及到投资人和投资人选择经理人。这个医院到底想急功近利，还是想跑马圈地，还是未来上市变现，这个其实很重要。如果一个投资人真的想做一个百年老店，一定会看到其实医院不是挣快钱的地方，是需要长期积淀和发展的。
第二，特色技术的选择。我们作为一个民营医院不可能跟公立医院竞争大而全，只能用特色专科，那是生存发展的基础，如何把这个专科特色技术选择好，培育好，这个是我们必须要考虑的问题。
第三，自己的自我造血机能，很多都是引进为主，但是培养由于时间短，还没有走到这个力度，但是民营医院一定要有自己家文化，让员工看到自己发展前景。
这三条如果处理好，民营医院长期发展困境应该能够规避。我大概回答就是这些，谢谢！
主持人（崔学光）：由于时间关系，我们不能再多的互动，下面我就想请每一位院长，每人用一句话结束我们今天上午的圆桌会议。
郭龙：党和国家给我们定的这个发展目标已经很清晰了，只要我们冲着这个目标，把白求恩精神融入到行动中间，我们中国民营医院明天一定会比今天好！谢谢！
龙翔宇：我觉得品牌建设是企业生命的永动机，党建可以助推企业的品牌建设，我希望我们都跟党走，听党话，谢谢！
张五成：中国从缺医少药的旧中国到建设新中国，计划经济体制下的公立医院绝对垄断那种医疗体制，是在五六十年代支撑我们国家一定的健康周期，谁要是否认这个事实，谁就是忘本。中国老龄化的到来、人口红利的消失、人民群众对健康需求的意识提高，已经是需要多元化的医疗体制，单轨制垄断医疗体制，那种僵硬的没有活力的已经不能满足时代的需求，所以谁要是幻想回到计划经济时代公立医院垄断天下的时代，谁就是妄想。因此我们信心满满！
杨波：我想说的就是讲政治，守规矩、抓特色、求发展。谢谢！
主持人（崔学光）：我们今天的圆桌会议就到此结束了，今天所有的内容任务全部完成，非常感谢四位访谈院长，也感谢今天上午演讲的各位嘉宾，同时也非常感谢我们今天在座各位的积极参与，谢谢大家！
